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第八十六章 失眠症（第3页）

何志华开口对患者家属问道。

“有，这是之前医院开的处方，您看一下！”

患者家属连忙将手机递给何志华。

何志华看着手机上的截图，发现之前开的汤剂也不少，有温胆汤、酸枣仁汤、柏子养心丸及归脾汤等汤剂。

“这些汤剂喝了之后有效果吗？”

何志华开口问道。

“刚开始一两有一些，但是效果也不大！”

患者摇了摇头道。

何志华发现患者的脉象为细弦之脉，而且根据患者描述发现患者有胸胁胀闷之感，而且大便偏硬，饮食也有减少。

“我看一下舌头！”

何志华又对患者开口道。

患者连忙伸出了舌头。

何志华看了一眼后，点零头，患者的舌苔白薄微腻。

结合患者形体肥胖，肤色晦暗不华，眼泡浮肿，睡眼惺忪红筋攀附，精神颓唐近于呆滞，一经追询病史则娓娓不绝，情绪无常，时而大笑，时而抽泣等症状，何志华觉得患者应该是罹病于志怒之后，肝气佛郁胆气不宁，肝胆内寄之相火妄升、心神受扰，魂不守舍，神不安宅，失眠由此而生。

肝失疏泄、脾失健运，水湿不化，湿被郁火煎熬而成痰，痰随气升而扰乱神明，故成此顽疾。

何志华略微思索后，觉得柴胡加龙骨牡蛎汤对应此证，所以在处方上写道：柴胡9克，龙骨15克，牡蛎15克，大黄6克，桂枝6克，辰砂拌茯神10克，竹沥拌半夏9克，赭石15克，党参9克，远志9克，生姜3片，红枣3枚……

将处方写完之后，何志华将处方递给了刘斌，开口道：“你再帮她看看！

我觉得这个处方是对症的。”

刘斌见何志华开的是柴胡加龙骨牡蛎汤加减，顿时想起了柴胡加龙骨牡蛎汤的作用。

柴胡加龙骨牡蛎汤，是以柴胡牡蛎为主料的汤方，出自《伤寒论》，这也是经典的方剂。

（）;（）　　柴胡加龙骨牡蛎汤的主要功效是和解清热、镇惊安神，这个方剂里面的柴胡、桂枝、黄芩，有和里解外的作用，可以治疗寒热往来、身体困重。

龙骨、牡蛎和铅丹都是重症安神的药物，可以治疗烦躁、惊狂，半夏、生姜这两味药是和胃降腻的，大黄可以解里热、和胃气，茯苓可以安心神、利便，人参和大枣可以益气养颜、扶正驱邪，所以这一些药加起来就共同起到和解清热、镇惊安神的功效。

不过刘斌还是为患者做了检查，他这次检查的很仔细，许久之后刘斌点零头，对何志华声的开口道：“这个患者我看不准，要不就以你的处方直接开药？”

何志华略微沉吟后开口道：“可以，先开三剂，应该问题不大，让其周四就来复检，应该没问题。”

“好！”

刘斌点零头道。

随后刘斌对患者开口道：“我给你开的柴胡加龙骨牡蛎汤，先服用三剂，应该就可以见效，周四你再来复查！”

“好的，医生！”

患者家属开口道。

刘斌随即在电脑上开了处方后，对患者和患者家属开口道：“好了，现在可以去取药了。”

患者和患者家属起身告辞离开，去药房取药。

刘斌在患者离开之后，对何志华开口道：“患者的情况你怎么看？”

何志华略微沉思后开口道：“患者应属于少阳受邪，胆木失荣，痰热聚膈，上扰心神而致失眠、魂魄不宁，其根本原因还是患者之前产后生气导致的，而柴胡加龙骨牡蛎汤以和解少阳，疏利肝胆经气为主，益脾养心、镇惊安神为辅，用柴胡加龙骨牡蛎汤正好适宜。”