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第26章（第2页）

对体重的焦虑是区分暴食症和狂食症的关键——像是年先生这样，对体重没太多焦虑，只吃不吐，又吃得显著超过一般人食量，明显对‘进食’这行为有不可控制的迷恋，在诊断中还是更容易往狂食症去判断。

当然，从体重上来说，暴食症和狂食症患者也很容易区别，狂食症患者往往比一般人要胖很多，暴食症患者则一般没有过分明显的超重，如果是交替性暴食厌食症，甚至还可能骨瘦如柴，比一般人瘦很多。

当然，不论胖瘦，暴食症患者都有一张比常人大而且肿的脸，这是最明显的指征——长期催吐，会造成牙齿松动、脸庞肿胀，喉咙受损，而这种改变是不可逆的，曾经对身体的摧残，没那么容易获得原谅。

这是个较新的病症，至少是在近现代才引起重视，毕竟在人类历史上，食物充足到供养得起暴食症患者的年代并不多。

顶多有个罗马皇帝尼禄，是个出名的大肚汉，不过他更接近于狂食症了。

胡悦对暴食症患者了解最多的，说起来好笑，还是现在很流行的吃播，那些大胃王主播，如果同时还是正常身材，脸又比较肿大，十个里面九个逃不掉催吐，这可能是新世代的病情分支——业务型暴食症。

以医生的眼光来看，社会上许多行为都让人难以理解，这大概是最富有哲学意味的职业了，可能学久了都会有点感悟——人在这世上，并不是为了活得更久，倒更为了是活得更快活，别说这些暴食主播了，就是医生自己，又何曾处处都活得养生？只要活得够久，每个人或多或少都会出点问题，只是年先生的问题来得比较早，也比较棘手罢了。

胡悦不知道自己是更该介意于小姐还是年先生，她倒不怎么想去打那几针——现在医师私底下都打针，但说实话，即使不考虑场地问题，执业医师注射玻尿酸多少也是违规了，按理还是要主治医师才有这个资格，而且有些敏感部位，没有老师傅带过自己怎么敢随便乱打？对于小姐，那是张家三凤带来的移情，对年先生更多的是一种止不住的冲动——不论是暴食症还是狂食症，其实胃束带手术都没有太大的效果，甚至可能是有一定的危险性。

所谓的胃束带手术，就是用一根管子把胃扎起来，这样可以很方便地控制食量，以此控制热量摄入，达到减肥的效果。

和抽脂手术比，这种减肥方式效果更为显著持久，但也有一定的弊端——首先，管子老化以后可能需要更换，其次，束带可能会移位，或是勒进胃壁。

当然，后者的话，这是医生手艺的问题，但前者也和患者的进食习惯有关，狂食症患者如果改不掉进食习惯，束带移位的可能性极大，毕竟把胃吃炸，这还是略玄幻了点，撑到极限肯定会把束带撑移位，或者如果束带够坚挺，胃撑多了那就会造成呕吐，这就真是被迫催吐了。

而年先生可能还会觉得这比从前方便，吃多了自然会吐掉，人还会渐渐瘦下来，只要对进食的迷恋不改，他永远不会因为做了手术就从此不再吃太多。

这是一种知道正确答案，就忍不住想要答题的冲动，胡悦特别想知道医生是怎么答应给他做胃束带手术的——可能是对狂食症了解不多，毕竟这也是个新病种，还不如暴食症更受到重视，而且确实有很多胖子本身食欲就大，胃越吃越大，如此恶性循环最终发胖，这种患者通过胃束带手术一般都能有效瘦身。

如果不是年先生在门诊的时候表现出的进食冲动让她留意，误诊的可能性是很大，更可能是医生本身就没细想，患者要做，体征允许，症状吻合，那就给他做了……

十六院不允许医生私下和病人联系，任何医嘱必须在病房做，也不允许口头医嘱，必须落实到文字，这其实也是为了医生考虑，胡悦连私下打玻尿酸的胆子都没有，更不会去违反这个规定，否则万一年先生杀回来咨询狂食症的事，她私下联系患者的事就等于是完全暴露在师霁眼皮子底下。

说实话，于小姐那种，谈了说了，是她多事，毕竟人家做了手术是变得漂亮了，整不整容是自己的选择，但年先生这种事，就和南小姐一样，要她不管真是抓心挠肝，就像是有一块痒痒在后背，又不能伸手去挠，真是整个人都要扭起来。

她一早大查房的时候就扭得厉害，师霁查体的时候反应比平时迟钝，递道具都没从前勤快，查完房，师霁和她要去j's，刚好一道进电梯，胡悦磨磨蹭蹭，到了一楼门开了都不往外走。

师霁还帮她按了开门键，很耐心地看着她，“你还不走？”

胡悦反应过来了，不禁有点尴尬——她这不是摆明了要蹭车吗？“我——呃——那个——您知道今天最低温零下二度吗？”

这是不想骑共享单车了啊，师老师不为所动，但电梯按久了要报警的，也只能收回手，“自己打车。”

“我——工资不是还没发吗？我卡里就23块钱了。”

这是真的，饭卡也是卡啊，胡悦说得很真诚，跟在师霁背后亦步亦趋，“师父……”

“你还敢坐我的车？”

师霁不置可否，“上辈子没被踢够啊？”

“我最近这么乖。”

胡悦不失时机地邀功，“您看病历室多久没找您了？师父怎么舍得踢我呢。”

确实，这几天怕是师霁想破头也想不到什么她的错处，不过她的师父也从来不是个讲理的人，“怎么没有，看不顺眼的地方多了，半路上没准就想起一个，新仇旧恨，忍不住把你踢下去。”

他是真不打算带她，坐进车里都没开副驾驶的门，胡悦趴在车窗上双手合十摇了又摇，师霁都不理，开出车位，又开了五六米这才停下来。

胡悦赶忙溜上车拉好安全带，一路都在组织语言，想说又不敢说——她还真怕自己一开口，又被师霁踢下车。

“行了，有话就说。”

到最后还是师霁挑破了，他有点不耐烦，“要是长虱子就赶紧下车，刚送去洗过座垫，再送洗这个钱要你付。”

胡悦还磨磨蹭蹭的，但这会儿不是不敢说了——她发现师霁好像还挺吃这一套的，虽然嘴上不客气，但她示弱了他就会对她比较好。

但这点心机，逃不过师医生的眼睛，师霁从后视镜里看她一眼，了然全写在眼神里，他嗤笑一声，“这是在干嘛？赚了点钱，就连说话的勇气都没有了？”

……她了解他，他也了解她，医术有高下，说到操纵人心也是半斤八两，这摆明是激将，可胡悦就是被激起来了，“我是想问，您为什么一直不告诉年先生，他最好是先控制住狂食症再做那一系列手术——至少是应该双管齐下，同时治疗。”

师霁失笑。