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021章 马凡综合征（第2页）

“欧洲ESC和北美AHAACC的心脏瓣膜病、大血管疾病诊疗指南，还有我国的专家共识上，可是交代得一清二楚。”

“主动脉窦部超过55毫米才是外科开胸的手术标准。

郑大夫你好歹也曾经是心胸外科出身，不会连这点常识都不知道吧。”

为了回敬郑毅刚刚那一段侮辱性的科普，段海清特意在“常识”

两字上加重了语气。

“段主任。”

郑毅静静地着段海清，并没有因为段海清这股气势而唯唯诺诺：

“指南上还写了另外一条。”

“那就是合并马凡综合征的患者，主动脉窦处理的标准是超过45毫米。”

马凡综合征？

这个陌生的名词让其他人都是一愣，只有段海清的脸色开始略微有点不善。

“郑大夫，身为一名医务人员，饭可以乱吃，但是你这话可不能乱说。”

段海清只觉得郑毅现在是在强词夺理。

要不是见林主任正跟一尊门神似的站在旁边，他现在都直接挥袖子赶人了：

“你可知道，要是给这位患者诊断了马凡综合征，患者以后要面临着什么吗？”

“这个病是一个常染色体显性遗传的结缔组织疾病，患者的软组织会变得很脆弱，以后患者相当于随时挂着一个定时炸弹在身上。”

“如果你误诊了，那患者的以后，你担待得起吗？”

话说到最后一句，已经隐约出现危言耸听的味道了。

可郑毅并没有像段海清预料的那般知难而退。

抬起头直视着段海清，郑毅的语气丝毫不惧：

“可是段主任，这么年轻的患者，没有高血压病史，主动脉硬化也不明显，那么患者主动脉夹层的诱因是从哪来的？”

“你们想想患者的面容和体型。

患者的手指修长，鸡胸都非常明显。

而且你再这里。”

郑毅继续指着电脑上的增强CT：

“在CT上我们能到患者的主动脉情况不假，但是我们还能到一个信息。”

“那就是患者有脊柱侧凸。”

“还有，刚才闫大夫可是说了，患者做过气胸手术。

这些可都在马凡综合征的表现。”

“马凡综合征患者的主动脉都很脆弱，如果放介入支架的话，因为支架的刺激，很有可能会导致新的主动脉夹层甚至是主动脉破裂发生！”

“段主任。”

郑毅一脸凝重地着段海清：“那样会出人命的。”

“真他娘的说的好。”

一旁的林主任鼓了鼓掌，眼睛朝着段海清那边一瞄：“段老弟，你觉得我们郑大夫分析得有道理没？”