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第8章 复盘与黑便（第1页）

南河市，第一民医院，三层楼李主任办公室内，捧着个小本子肖尧正端坐在李主任面前，仔细复盘着一次关于肾综合征出血热诊断思路与心得。

每一位想要成好医生必备习惯，而现在李主任明显在培养肖尧个习惯。

“在第一次他诊断时候，他就出现了脓毒症，休克，肾肝凝血等多脏器功能障碍，同时由于仔细问清楚，所以忽略掉了患者，同时也存在“三红三痛”

症状。”

肖尧仔细纠错道。

“如果注意到“三红三痛”

，再加上肾功能全，凝血功能异常，当时就应该能够判断出，o可能会肾综合症出血热。”

“同时患者病时存在腹泻，虽然未腹泻症状，但也需要排除中毒型菌痢，尤其休克型及混合型可能，而一点，&xeoo忘记了。”

真做起全面复盘时，肖尧才现自己运气多好，者说，如果当时李主任在身旁，他就直接果断下了诊断话，真可能会害死病。

毕竟……

一点可能他完全想到。

至于现在？

想起了啥用？

用一句俗话说，就吃屎也赶上热乎！

“错。”

“能认识到自己错误很好了，你需要太大心理压力。”

李主任站起，轻轻拍了拍肖尧肩膀，接着继续说道。

“休克型菌痢，在临上以脓毒血症导致感染休克主要表现，而肠道症状&xeoo很轻，也就刚开始患病时就会出现高热，体温会迅上升至o度以上。”

“同时关于方面你忘记了相当重要一点，那就爆流行脑脊髓膜炎，种病出现很急，刚开始都会出现高热，伴随着寒战畏寒症状，同时会在四肢出现淤点，关于个可能，你也提到。”

“确。”

“一点确实想到。”

肖尧愣了一下，看看自己手中小本，耳边听着李主任话，从口袋里出黑笔开始飞记了起。

“其实如果你仔细询问话，能够早一点现病因，据疾控中心那边调查，张伟一直居在仓库附近，鼠类活动痕迹，而汉坦病毒传染元就鼠类，很少会出现和间传染。”

仓库？

鼠？

怪得！

肖尧恍然大悟！

他就说都现在年代了，基本上很少会出现肾综合症出血热以及汉坦病毒。

过仔细复盘，在李主任帮助下，肖尧成功掌握了少自己尚未掌握知识，同时也对张伟一病例得到了更加深刻认知，可以说收获。

等他前脚到门诊室里，仔细味着今天收获时，脚门诊室大门就被从外推开，紧接着一个白苍苍，拄着拐杖家，颤颤巍巍走了进。

“家慢点。”

肖尧见状，连忙上前两步，搀扶着，坐在了椅子上，似乎害怕耳背，听清声音，肖尧声音也变大了一些，扯着嗓子喊道。

“家，了？”

“拉屎。”

慢悠悠说着。

？

找错厕所了？

肖尧愣了一下，随立刻反映过，拿出纸和笔开始写起了记录，一边询问道。